湖南出臺(tái)意見(jiàn)促進(jìn)基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展

擴(kuò)寬基層醫(yī)務(wù)人員晉升通道、完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資政策、加大醫(yī)保政策對(duì)基層傾斜力度……近日，省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》，一起看全文。

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湖南省人民政府辦公廳關(guān)于

促進(jìn)基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)

湘政辦發(fā)〔2021〕79號(hào)

各市州、縣市區(qū)人民政府，省政府各廳委、各直屬機(jī)構(gòu)：

為提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)，滿足人民群眾不斷增長(zhǎng)的衛(wèi)生健康服務(wù)需求，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2021〕18號(hào)）相關(guān)文件精神，以及《中共湖南省委辦公廳湖南省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的若干意見(jiàn)》（湘辦發(fā)〔2015〕38號(hào)）、《中共湖南省委辦公廳湖南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）職責(zé)權(quán)限實(shí)施方案〉等五個(gè)方案的通知》（湘辦〔2019〕85號(hào)）等文件精神，經(jīng)省人民政府同意，現(xiàn)就促進(jìn)我省基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提出如下意見(jiàn)。

一、總體要求

堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康工作的重要論述和對(duì)湖南重要講話重要指示批示精神，堅(jiān)持以人民為中心，堅(jiān)持政府主導(dǎo)，堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生公益屬性，以滿足人民群眾就近享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)衛(wèi)生健康服務(wù)需求為目標(biāo)，以改革創(chuàng)新為根本動(dòng)力，積極探索基層醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展新路徑，不斷提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，推動(dòng)基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，為實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略、建設(shè)健康湖南提供堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、建立優(yōu)質(zhì)高效整合型的

基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

（一）構(gòu)建縣域整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。有序推進(jìn)以縣級(jí)醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，提升縣級(jí)醫(yī)院能力，強(qiáng)化縣級(jí)醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合，充分發(fā)揮牽頭單位的技術(shù)支撐作用。促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉基層，推進(jìn)縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體管理，提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系整體績(jī)效，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和管理水平。

（二）優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)劃布局。結(jié)合服務(wù)半徑、道路交通、居民服務(wù)需求等，統(tǒng)籌建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、行政村（社區(qū)）和服務(wù)人口數(shù)，優(yōu)化設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）。政府在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所衛(wèi)生院，原則上按照街道辦事處范圍設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)范圍和村級(jí)人口分布特點(diǎn)調(diào)整優(yōu)化行政村衛(wèi)生室設(shè)置。充分考慮人口分布、區(qū)域位置、交通條件、就醫(yī)流向等因素，鼓勵(lì)遴選已達(dá)到“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)推薦標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè)，加大投入和指導(dǎo)，對(duì)標(biāo)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力，建成縣域醫(yī)療次中心。

（三）改善基層基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備條件。落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，在建筑面積、床位設(shè)置、科室設(shè)置、設(shè)備配備、技術(shù)準(zhǔn)入、特殊檢驗(yàn)檢查等方面達(dá)到國(guó)家有關(guān)建設(shè)要求。優(yōu)化完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)科室建設(shè)，加強(qiáng)公共衛(wèi)生科室與臨床科室整合，優(yōu)化功能布局。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置等發(fā)展建設(shè)支出，由政府根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃統(tǒng)籌安排。開(kāi)展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥特色?？?、數(shù)字化預(yù)防接種門診等特色?？平ㄔO(shè)。推動(dòng)云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)與基層衛(wèi)生健康服務(wù)深度融合，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息標(biāo)準(zhǔn)體系，加快推進(jìn)基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)與公立醫(yī)院診療信息系統(tǒng)、醫(yī)保信息系統(tǒng)等系統(tǒng)的互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)共享。

（四）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疫情應(yīng)對(duì)能力建設(shè)。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)熱診室和患者轉(zhuǎn)運(yùn)能力建設(shè)，提升中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和設(shè)置發(fā)熱門診的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核酸檢測(cè)服務(wù)能力，加強(qiáng)基層疾控能力，提高應(yīng)急反應(yīng)水平。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)防接種能力建設(shè)，配齊相關(guān)設(shè)備，改善接種環(huán)境條件。

三、提升系統(tǒng)連續(xù)的

基層衛(wèi)生健康服務(wù)能力

（五）提高基層常見(jiàn)病多發(fā)病同質(zhì)化診療能力。強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)基礎(chǔ)性地位。結(jié)合居民需求，發(fā)展康復(fù)、口腔、婦科（婦女保?。?、兒科（兒童保?。⒕瘢ㄐ睦恚┑葘I(yè)科室。允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在實(shí)施備案管理的基礎(chǔ)上，按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》等規(guī)章及相關(guān)文件要求，開(kāi)展限制類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用，實(shí)施三級(jí)及以上手術(shù)。加強(qiáng)基層全科醫(yī)生、?？漆t(yī)生、公共衛(wèi)生醫(yī)師、藥師、護(hù)士等醫(yī)技人員培訓(xùn)，提高基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平。

（六）完善公共衛(wèi)生服務(wù)。強(qiáng)化基層衛(wèi)生治理，強(qiáng)化衛(wèi)生應(yīng)急服務(wù)，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少要配備一名公共衛(wèi)生醫(yī)師。健全以群眾滿意度和服務(wù)結(jié)果為主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的績(jī)效評(píng)價(jià)制度，調(diào)動(dòng)家庭醫(yī)生管理和使用健康檔案的積極性，加快推進(jìn)健康檔案的應(yīng)用。

（七）豐富家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)涵。充實(shí)家庭醫(yī)生簽約隊(duì)伍，鼓勵(lì)醫(yī)共體牽頭醫(yī)院或二級(jí)以上公立醫(yī)院醫(yī)生、退休醫(yī)生參與簽約服務(wù)，為確有需要的老年人、殘疾人等提供上門醫(yī)療服務(wù)、長(zhǎng)期處方服務(wù)等。支持根據(jù)簽約居民需求靈活確定簽約周期。落實(shí)并合理確定簽約服務(wù)費(fèi)，簽約服務(wù)費(fèi)由醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)和簽約居民付費(fèi)等分擔(dān)，真正體現(xiàn)家庭醫(yī)生勞動(dòng)價(jià)值。

（八）提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。加大基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣力度，按規(guī)定推進(jìn)全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)場(chǎng)地建設(shè)，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)符合要求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室全部具備提供中醫(yī)藥服務(wù)的條件。

四、健全公益高效的

基層醫(yī)療衛(wèi)生運(yùn)行機(jī)制

（九）建立穩(wěn)定的經(jīng)費(fèi)投入和補(bǔ)償機(jī)制。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為公益類事業(yè)單位，實(shí)行公益一類事業(yè)單位財(cái)政保障。健全完善相關(guān)保障機(jī)制和補(bǔ)償機(jī)制。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所需基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置等發(fā)展建設(shè)支出，由政府根據(jù)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要統(tǒng)籌安排。各地財(cái)政和衛(wèi)生健康部門要按政策規(guī)定落實(shí)人員經(jīng)費(fèi)和單位正常運(yùn)行經(jīng)費(fèi)。

（十）完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制管理。縣級(jí)衛(wèi)生健康部門會(huì)同機(jī)構(gòu)編制、人力資源社會(huì)保障部門統(tǒng)籌安排用編進(jìn)人計(jì)劃，按照有編即補(bǔ)的原則優(yōu)先保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人需求。嚴(yán)禁擠占基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制和違規(guī)借用基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在編在崗人員。對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期在編不在崗的人員，予以清退。

（十一）壯大基層醫(yī)療衛(wèi)生人員隊(duì)伍。繼續(xù)做好農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)本土化培養(yǎng)，實(shí)施基層衛(wèi)生人才能力提升項(xiàng)目。允許醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生免試申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)，推動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化。

（十二）擴(kuò)寬基層醫(yī)務(wù)人員晉升通道。實(shí)施以縣市區(qū)為單位“打捆”統(tǒng)一進(jìn)行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置，統(tǒng)籌使用崗位數(shù)，參照相關(guān)規(guī)定按照中級(jí)增加5個(gè)百分點(diǎn)、高級(jí)增加3個(gè)百分點(diǎn)調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)比例。對(duì)長(zhǎng)期在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的人員晉升專業(yè)技術(shù)職稱，可不作外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)和科研方面的要求。對(duì)引進(jìn)的高層次衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才如無(wú)相應(yīng)等級(jí)的空缺崗位，可不受單位崗位總量、最高等級(jí)和結(jié)構(gòu)比例的限制，通過(guò)設(shè)置特設(shè)崗位予以聘用。對(duì)符合申報(bào)條件且在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）從事專業(yè)技術(shù)工作滿10年的醫(yī)務(wù)人員，可對(duì)應(yīng)申報(bào)中級(jí)職稱（國(guó)家有特別要求的除外）。

（十三）完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資政策。按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)”的要求，在核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績(jī)效工資總量時(shí)可突破現(xiàn)行績(jī)效工資調(diào)控水平，給予重點(diǎn)傾斜，具體傾斜幅度由各地按照與當(dāng)?shù)乜h區(qū)級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效工資水平合理平衡的原則，結(jié)合公益目標(biāo)完成情況、績(jī)效考核情況、人員結(jié)構(gòu)、事業(yè)發(fā)展、經(jīng)費(fèi)來(lái)源等因素確定。

（十四）加大醫(yī)保政策對(duì)基層傾斜力度。完善門診統(tǒng)籌管理辦法，加強(qiáng)高血壓、糖尿病患者的規(guī)范化管理，及時(shí)將這類人群整體納入保障范圍，不再進(jìn)行“兩病”門診用藥保障資格申請(qǐng)和審核。完善特殊門診定點(diǎn)資質(zhì)管理辦法，至2025年底基本實(shí)現(xiàn)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心特殊病種門診統(tǒng)籌定點(diǎn)全覆蓋。納入鄉(xiāng)村一體化管理、配備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師的村衛(wèi)生室，可合理承擔(dān)普通門診統(tǒng)籌和部分特殊病種門診的有關(guān)工作任務(wù)，提高門診統(tǒng)籌可及性。對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)行醫(yī)保政策傾斜。與家庭醫(yī)生簽約的參保對(duì)象選擇基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)首診，并通過(guò)簽約醫(yī)生轉(zhuǎn)診（含上轉(zhuǎn)和下轉(zhuǎn)）的，其住院起付線可連續(xù)計(jì)算，報(bào)銷比例在原基礎(chǔ)上提高5-10個(gè)百分點(diǎn)。適當(dāng)增大縣以下基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和省、市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線和報(bào)銷比例差距。在縣域醫(yī)保費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)預(yù)算范圍內(nèi)，完善醫(yī)保支付方式，對(duì)于上一年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院醫(yī)保基金預(yù)算支付總額占縣域住院醫(yī)?；鹉甓阮A(yù)算支付總額的比例低于20%的縣市區(qū)，不再對(duì)其設(shè)置基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年度住院人次總數(shù)、年度住院醫(yī)?；鹂傤~等控制指標(biāo)，逐步將縣域基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院醫(yī)?；鹉甓阮A(yù)算支付總額占比提高至45%及以上。研究制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院病種指導(dǎo)目錄和日間診療病種指導(dǎo)目錄，對(duì)在縣域不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的目錄內(nèi)病種，由醫(yī)保基金按同一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償。對(duì)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新開(kāi)科室，或者新實(shí)施的醫(yī)療服務(wù)技術(shù)所產(chǎn)生的住院醫(yī)?；鹳M(fèi)用實(shí)行單列管理，引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)能力。

（十五）完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配備。落實(shí)國(guó)家基本藥物制度，將符合臨床用藥各項(xiàng)管理規(guī)范、省級(jí)醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)中國(guó)家基本藥物目錄內(nèi)掛網(wǎng)藥品納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購(gòu)范圍。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配送監(jiān)管，對(duì)未按照藥品購(gòu)銷合同規(guī)定將藥品及時(shí)配送到位的配送企業(yè)實(shí)行末位淘汰。允許納入鄉(xiāng)村一體化管理、配備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師的村衛(wèi)生室用藥范圍與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的用藥范圍相銜接。

（十六）完善基層醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策和管理。規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理，動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，逐步理順基層醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，擴(kuò)大醫(yī)保報(bào)銷范圍。

五、完善規(guī)范科學(xué)的

基層醫(yī)療衛(wèi)生管理制度

（十七）建立適合基層衛(wèi)生特點(diǎn)的等級(jí)評(píng)審評(píng)價(jià)體系。建立符合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位、體現(xiàn)基層服務(wù)特點(diǎn)、反映機(jī)構(gòu)實(shí)際能力的等級(jí)評(píng)審評(píng)價(jià)制度，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一、二級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審成為一、二級(jí)醫(yī)院后，保持現(xiàn)有財(cái)政投入和補(bǔ)償、醫(yī)保待遇保障水平不降低，人才梯隊(duì)、專業(yè)技術(shù)崗位總量和結(jié)構(gòu)、醫(yī)療技術(shù)、藥品配備等方面，按照相對(duì)應(yīng)的一、二級(jí)醫(yī)院的相關(guān)政策標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

（十八）加強(qiáng)基層衛(wèi)生健康服務(wù)質(zhì)量安全管理。按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系和醫(yī)療質(zhì)量管理制度，熟練掌握臨床常用診療技術(shù)，嚴(yán)格執(zhí)行臨床診療規(guī)范和規(guī)范開(kāi)展各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，促進(jìn)衛(wèi)生健康服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。支持設(shè)立區(qū)域基層衛(wèi)生健康質(zhì)量控制與評(píng)價(jià)等工作室，加大醫(yī)療質(zhì)量安全在績(jī)效考核中的權(quán)重，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)質(zhì)量控制與評(píng)價(jià)。

（十九）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制。堅(jiān)持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向，全面開(kāi)展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核，持續(xù)優(yōu)化績(jī)效考核指標(biāo)體系，重點(diǎn)考核服務(wù)提供、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展和滿意度評(píng)價(jià)等。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門要強(qiáng)化對(duì)績(jī)效考核結(jié)果的應(yīng)用，主動(dòng)將考核結(jié)果通報(bào)同級(jí)有關(guān)部門，供有關(guān)部門在制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)?；鹬Ц丁⑿匠晁降日?，以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人聘任、創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)（縣城）的參考。完善緊密型縣域醫(yī)共體監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系，促進(jìn)有序就醫(yī)格局基本形成、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升、醫(yī)療衛(wèi)生資源有效利用、醫(yī)保基金使用效能提升。

六、組織實(shí)施

（二十）落實(shí)工作責(zé)任。各地要把促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展作為衛(wèi)生健康工作的重點(diǎn)任務(wù)。加強(qiáng)黨對(duì)基層衛(wèi)生健康工作的全面領(lǐng)導(dǎo)，堅(jiān)持以黨建為引領(lǐng)，切實(shí)發(fā)揮好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用。強(qiáng)化政府對(duì)基層衛(wèi)生健康的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任，按照醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域財(cái)政事權(quán)與支出責(zé)任改革方案要求落實(shí)投入責(zé)任。機(jī)構(gòu)編制、發(fā)展改革、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、中醫(yī)藥等部門要梳理和修訂完善現(xiàn)行有關(guān)政策，形成工作合力。各級(jí)政府要建立目標(biāo)考核機(jī)制，對(duì)基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展情況進(jìn)行考核。對(duì)本意見(jiàn)的有關(guān)政策落實(shí)情況要加大督促檢查力度，適時(shí)開(kāi)展督導(dǎo)，及時(shí)通報(bào)相關(guān)情況，確保各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。

湖南省人民政府辦公廳

2021年12月27日

（此件主動(dòng)公開(kāi)）

責(zé)編：楊雅婷

來(lái)源：湖南省政府門戶網(wǎng)