頸動(dòng)脈有斑塊需警惕,及時(shí)治療是關(guān)鍵
圖:TP
隨著社會(huì)老齡化進(jìn)程的加快,我國(guó)成年人中頸動(dòng)脈斑塊更加常見(jiàn),約有1/3的成年人頸動(dòng)脈都存在斑塊,且頸動(dòng)脈斑塊的發(fā)病幾率,會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而升高。特別是患有心腦血管疾病、糖尿病、高血脂、肥胖等疾病的患者,都是頸動(dòng)脈斑塊發(fā)病的高危人群。目前人們還不太了解頸動(dòng)脈斑塊,希望大家通過(guò)這篇文章能夠有所了解。
頸動(dòng)脈斑塊危害大
頸動(dòng)脈斑塊好發(fā)于頸部動(dòng)脈的起始段以及“Y型”的分叉處,由于這些地方血管內(nèi)血流速度較慢,承受壓力更大,脂類物質(zhì)更易堆積。
目前頸動(dòng)脈斑塊的發(fā)病機(jī)制尚未明確,但大部分的研究發(fā)現(xiàn)與以下四方面原因有關(guān):
首先,血管內(nèi)脂質(zhì)水平的升高。如果人體血脂成分偏高,脂質(zhì)成分就更容易沉積于頸動(dòng)脈處形成斑塊。
其次,人體的凝血機(jī)制。血小板如果聚集在頸動(dòng)脈內(nèi)膜上,會(huì)引起中層平滑肌增生,形成肌源性泡沫細(xì)胞,內(nèi)膜基質(zhì)受擠壓向內(nèi)遷移,引起血管壁的狹窄。
第三,炎癥反應(yīng)。血管中的泡沫細(xì)胞會(huì)引起炎癥因子在動(dòng)脈血管內(nèi)大量聚集,進(jìn)一步加快斑塊的形成。
第四,頸動(dòng)脈血管受損。在病毒、細(xì)菌、吸煙或其他作用下,頸動(dòng)脈血管的內(nèi)皮細(xì)胞受損,損傷部位也會(huì)發(fā)生一系列的炎癥反應(yīng),引起內(nèi)膜的增厚。
除了以上原因,體內(nèi)鈣鹽的過(guò)度沉積也會(huì)導(dǎo)致頸動(dòng)脈出現(xiàn)局部的鈣化,進(jìn)而增加斑塊形成的概率。
頸動(dòng)脈斑塊有哪些癥狀
當(dāng)頸動(dòng)脈斑塊較小時(shí),患者一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀。但是如果斑塊的面積過(guò)大,阻塞血管嚴(yán)重,會(huì)引起大腦出現(xiàn)相關(guān)的癥狀,如腦部缺血癥狀、眼部缺血癥狀、短暫性腦出血發(fā)作、缺血性腦卒中(腦梗死)。其中,缺血性腦卒中是頸動(dòng)脈斑塊最嚴(yán)重的癥狀,一旦檢查出現(xiàn)影像學(xué)特征,那么患者的生活質(zhì)量將大幅下降,所以要盡量將病情控制在前期,盡早就醫(yī)。
如何防治頸動(dòng)脈斑塊
在日常生活中,患者如果出現(xiàn)頭暈頭疼,一過(guò)性視野黑朦,單側(cè)肢體突然出現(xiàn)活動(dòng)障礙等癥狀,有可能是頸動(dòng)脈斑塊導(dǎo)致的,要及時(shí)到醫(yī)院就診。
在詢問(wèn)患者病情以及是否有心腦血管家族史后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)系統(tǒng)的檢查結(jié)果,確定頸動(dòng)脈斑塊大小、類型,是否會(huì)引發(fā)病變等可能,才能確定下一步的最佳治療方案。
一般治療可以分為藥物治療、手術(shù)治療和生活方式干預(yù)。
通過(guò)藥物治療,可以降低頸動(dòng)脈生成新斑塊的幾率,但是無(wú)法消除已經(jīng)形成的頸動(dòng)脈斑塊。絕大多數(shù)的頸動(dòng)脈斑塊是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的,但如果斑塊位置特殊,造成頸動(dòng)脈狹窄,嚴(yán)重影響大腦的血液供應(yīng)時(shí),可以選擇頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入手術(shù)。
生活方式干預(yù)治療,就是要遠(yuǎn)離可能引發(fā)高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病的危險(xiǎn)因素。飲食上要控制高熱量、高膽固醇、高糖、高鹽食物的攝入;戒煙、戒酒,遠(yuǎn)離可能引發(fā)頸動(dòng)脈斑塊的誘因;進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng),控制體重,保持健康的體型;心態(tài)要豁達(dá)開(kāi)朗,用輕松愉悅的心情,應(yīng)對(duì)每一天的生活。
在日常生活習(xí)慣中,要避免食用不健康的食物,每天飲食要清淡,保證足夠的蔬菜、水果、谷物、海產(chǎn)品、豆類等;保證良好的作息規(guī)律,不熬夜,按時(shí)休息,多做戶外運(yùn)動(dòng),控制好血糖、血壓和血脂。重視定期體檢,有條件的每年進(jìn)行一次體檢。 孫杰
責(zé)編:盧智彬
來(lái)源:新民晚報(bào)