體檢報(bào)告中的“灰色”指標(biāo) 讓你焦慮了嗎？

拿到體檢報(bào)告結(jié)果后，對(duì)那些異常指標(biāo)會(huì)不會(huì)有點(diǎn)擔(dān)心？特別是自己沒有任何異常表現(xiàn)，卻在體檢報(bào)告中出現(xiàn)異常指標(biāo)，是自己真的有疾病纏身了嗎?下面就帶領(lǐng)大家了解一下在體檢報(bào)告中常見的異常指標(biāo)。多數(shù)情況下，這些異常指標(biāo)并不影響你的健康，在這里叫做“灰色”指標(biāo)。

多數(shù)肝內(nèi)鈣化灶不影響健康

有些人的體檢報(bào)告中可能會(huì)出現(xiàn)肝內(nèi)鈣化。別擔(dān)心，它只是鈣鹽異常沉積在肝臟。肝內(nèi)鈣化灶形成原因很多，主要是肝創(chuàng)傷后的修復(fù)，寄生蟲感染后，腫瘤內(nèi)的鈣化灶。

肝臟鈣化灶單個(gè)或多個(gè)小于1cm大小，如果沒有慢性肝病的基礎(chǔ)，只是體檢發(fā)現(xiàn)的鈣化灶，同時(shí)肝臟的形態(tài)大小未見異常，肝臟相關(guān)的谷氨酸氨基轉(zhuǎn)移、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、r谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶正常，這樣的鈣化灶類似我們常見的疤痕。這些小小的疤痕，不影響肝臟的健康，也不需要用藥。

但值得注意的是，如果因腫瘤疾病而出現(xiàn)的鈣化灶，則需要關(guān)注腫瘤的情況。

肝血管瘤和肝癌無關(guān)

肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤。大多數(shù)人的肝血管瘤無明顯不適，B超檢查或在腹部手術(shù)中發(fā)現(xiàn)。按照腫瘤大小分類：血管瘤<10cm；巨大血管瘤10cm～15cm；特大血管瘤>15cm。一般無腹脹、腹痛及巨大血管瘤，是不需要治療，但需要每年定期檢查，觀察大小的變化。

肝囊腫發(fā)展不成腫瘤

肝囊腫也不是肝腫瘤，是較常見的肝臟良性疾病，先天性肝囊腫比較常見。多為先天性膽管發(fā)育異常造成，部分在兒童期就發(fā)現(xiàn)，也可以在早期因?yàn)樾《幢话l(fā)現(xiàn)，隨著年齡增加也逐漸增大才體檢發(fā)現(xiàn)。少部分肝囊腫由創(chuàng)傷和炎癥所致。囊腫較小而無癥狀，一般無需處理，定期隨訪即可。

不過，囊腫較大壓迫癥狀明顯者，超聲提示或腹部CT或核磁提示并發(fā)感染、囊內(nèi)出血者需就醫(yī)做相關(guān)的治療。

總膽紅素升高一般無需用藥

在體檢報(bào)告中常見的異常指標(biāo)：總膽紅素升高，不伴或伴輕度的直接膽紅素升高?？偰懠t素主要包括直接膽紅素和間接膽紅素。體檢中常見的總膽紅素升高，常表現(xiàn)為總膽紅素輕度升高(小于70umol/L)，以間接膽紅素升高為主。同時(shí)無明顯不適，肝臟相關(guān)的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、r谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶均正常。這種情況既往常稱為體質(zhì)性黃疸，無需用藥。

不過，在禁食、用藥、腹瀉、情緒緊張、感染、妊娠或月經(jīng)異常等情況下，總黃疸可上升，因此要盡量避免上述的情況。一旦總膽紅素升高超過70  umol/L，并伴有肝臟酶的升高，需進(jìn)一步就醫(yī)。

文/王麗旻(北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院)

作者：王麗旻

責(zé)編：盧智彬

來源：北京青年報(bào)