取自身“零件”修復(fù)心臟“閥門”
本報(bào)訊(記者 李季 通訊員 邢永田)近日,阜外華中心血管病醫(yī)院兒童心臟中心范太兵教授、梁維杰副主任醫(yī)師等,運(yùn)用Ozaki技術(shù),為一名12歲的小患者瑞瑞(化名)實(shí)施主動脈瓣三瓣葉完全重建術(shù),使其重獲“心”生。
Ozaki是利用患者自身的心包片,經(jīng)過特殊處理后制作成主動脈瓣瓣葉,并對主動脈瓣進(jìn)行重建修復(fù)的先進(jìn)心臟外科技術(shù)。
瑞瑞4個月前在學(xué)校上體育課時,突然感覺心慌心悸,被迅速送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。做完超聲檢查后,專家給出明確診斷:先天性心臟病、主動脈瓣狹窄、主動脈瓣關(guān)閉不全,如果不盡早手術(shù)治療,有可能面臨心衰風(fēng)險。
范太兵等專家接診后發(fā)現(xiàn),常規(guī)的小兒主動脈瓣膜疾病救治手段對于瑞瑞來說并不適用。由于長期大量返流,患兒主動脈瓣已經(jīng)異常增厚攣縮成團(tuán)塊狀,起不到閥門關(guān)閉的作用,也不可能在原有基礎(chǔ)上修復(fù)?;純旱闹鲃用}瓣環(huán)還沒有發(fā)育成正常成年人的大小,如果要行人工機(jī)械瓣膜置換,不僅后期要抗凝治療,而且隨著年齡的增長,更換的瓣膜也堅(jiān)持不到她長大成人。
兒童心臟中心專門組織了一次疑難病例討論。大家一致認(rèn)為,Ozaki技術(shù)最適合瑞瑞的情況。一切準(zhǔn)備就緒后,手術(shù)按計(jì)劃實(shí)施。專家使用Ozaki器械,精確測量每一個主動脈瓣竇的數(shù)據(jù),將患兒自己的心包進(jìn)行處理,然后用專用模具修剪成和患兒匹配的3個瓣葉。經(jīng)過一個多小時的精準(zhǔn)縫合,終于重建成新的主動脈瓣葉。新制作的瓣葉頂端貼合緊密,瓣環(huán)的縫合結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,模擬出了主動脈瓣膜的生理形態(tài)。
手術(shù)完成后,擁有新“閥門”的小心臟有力地跳動起來。術(shù)中超聲提示:重建的瓣葉功能非常好,瓣口通暢,沒有任何返流,手術(shù)獲得成功。
術(shù)后瑞瑞各項(xiàng)生命體征穩(wěn)定,第二天就從監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)回普通病房,目前已經(jīng)康復(fù)出院。
責(zé)編:盧智彬
來源:健康報(bào)