首頁 新聞服務(wù) 民生 民生實(shí)事暖人心(七) 異地就醫(yī)結(jié)算與基層醫(yī)保代辦服務(wù):暢通服務(wù)群眾“最后一公里”

民生實(shí)事暖人心(七) 異地就醫(yī)結(jié)算與基層醫(yī)保代辦服務(wù):暢通服務(wù)群眾“最后一公里”

2024-03-01 22:51:36 冷水江市融媒體中心 伍蓮姣

新冷水江3月1日訊(伍蓮姣)作為我市2023年10件重點(diǎn)民生實(shí)事項(xiàng)目之一,推行異地就醫(yī)結(jié)算與基層醫(yī)保代辦服務(wù)項(xiàng)目聚焦完善基層醫(yī)療保障服務(wù)體系,推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、社區(qū),構(gòu)建起了“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”,有效解決了群眾醫(yī)保繳納顧慮。

這天一大早,沙塘灣街道太坪村醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)人頭攢動,村民們正在排隊(duì)參保繳費(fèi),咨詢醫(yī)保最新政策。

沙塘灣街道太坪村村民李干云說道:“交了十多年了,要是有病住院的時候就可以報銷一部分,我都自己住了兩次院了,報銷了兩次,我爸爸今年也住了院,也報銷了一次,交了還是有好處的,保個平安?!?/p>

2023年,我省居民醫(yī)?;I資標(biāo)準(zhǔn)每人不低于1020元,其中財政補(bǔ)助640元,個人只需繳費(fèi)380元,還將進(jìn)一步優(yōu)化享受“兩病”門診和普通門診的醫(yī)療保障服務(wù),最大限度為群眾解決“看病難”、“看病貴”問題。事實(shí)上,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保針對特殊群體和困難群眾等低收入家庭的兜底保障更加明顯。沙塘灣街道大坪村村民張三毛是殘疾人,其家庭為低保戶。根據(jù)醫(yī)保政策,他的醫(yī)保個人繳費(fèi)部分全部由財政承擔(dān),其妻子的醫(yī)保個人繳費(fèi)也享受50%的財政補(bǔ)貼。十多年來,夫妻倆深受慢性病困擾。因?yàn)槁圆儆谔厥忾T診服務(wù)范疇,夫妻倆每月可到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購藥,報銷比例為70%,大大緩解了家庭經(jīng)濟(jì)壓力。

沙塘灣街道大坪村村民張三毛說道:“如果沒有醫(yī)保的話,我們兩口子長期生病,每天都要吃藥,根本負(fù)擔(dān)不了?!?nbsp;

針對一些參保群眾“醫(yī)保參保繳費(fèi)年年漲,身體健康參保就‘吃虧’”等認(rèn)識誤區(qū)。2023年以來,我市大力推進(jìn)經(jīng)辦服務(wù)體系和綜合能力建設(shè),積極下沉醫(yī)保政務(wù)事項(xiàng),發(fā)動鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、社區(qū)醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)經(jīng)辦人員,下沉基層一線,走“百家門”,解“百姓難”,面對面、一對一為市民群眾講解相關(guān)政策。

市醫(yī)保事務(wù)中心審核一部部長王嘉思說道:“著力健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、村、社區(qū)醫(yī)療保障經(jīng)辦網(wǎng)絡(luò),確保基層服務(wù)站點(diǎn)有場地,有專人,有設(shè)備,有保障,最大限度為參保群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)保服務(wù),切實(shí)提升參保群眾的幸福感、獲得感?!?/p>

沙塘灣街道大坪村醫(yī)保專干文瑞蓮說道:“對行動不便的村民,我們也可以上門服務(wù),對那些還沒有繳納醫(yī)保的,我們會給他們打電話提醒,給他們講現(xiàn)在醫(yī)保的好政策,努力做到村民全員參保?!?/p>

沙塘灣街道大坪村村民陳迪華說道:“那一年沒有交我就生病了,花了幾千塊錢,第二年我跑到村里面去了,第一個交。”

目前,全市11家二級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已實(shí)現(xiàn)普通門診異地結(jié)算全覆蓋。加上6家醫(yī)療機(jī)構(gòu)共開通了43個門診慢特病治療費(fèi)用省內(nèi)異地直接結(jié)算點(diǎn),全市10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、150個行政村(社區(qū))實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保參保登記、信息查詢及變更、異地就醫(yī)備案等經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)直辦或幫代辦全覆蓋,我市醫(yī)保領(lǐng)域重點(diǎn)民生事實(shí)項(xiàng)目任務(wù)順利實(shí)現(xiàn)“4個100%”。

市醫(yī)保事務(wù)中心主任張盛鵬說道:“我局還將繼續(xù)加大醫(yī)保經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)力度,簡化優(yōu)化異地就醫(yī)備案流程,進(jìn)一步推進(jìn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作,提供全面規(guī)范、公開透明、便民高效的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),不斷增強(qiáng)人民群眾的獲得感、幸福感、安全感?!?/p>

責(zé)編:康玉潔

一審:熊敏

二審:羅曦

三審:朱憲章

來源:冷水江市融媒體中心

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